関西で働く女性のライフスタイルマガジン［関西ウーマン］

気付かずに貧血を放置している女性、実はめちゃくちゃ多いです。

女性って貧血の状態に慣れすぎていて、「たまにフラっとめまいするけど、それほど症状が無いから大丈夫･･･」と、やはり放置。

しかし、貧血がずっと続くと、うつ病のような症状も出現します。貧血によって、肌のシミや髪のツヤにも影響してしまいます。

また、貧血の原因をちゃんと調べないと、婦人科疾患や癌や血液の病気などが隠れている場合もあります。

今回は「実は怖い貧血」について、解説します。

貧血の種類で８割の原因が、「鉄不足」によるものです。鉄が不足すると、血液中のヘモグロビンの生成が減少してしまいます。

ヘモグロビンは普段は人間の身体の隅々に酸素を運ぶ役割をしているので、つまり、貧血の女性は、身体が酸欠状態になるのです。

だから、全身酸欠状態となる貧血は、疲れやすく、フラフラしてしまうのです。

貧血の身体だと、心臓は大量の血液を流して酸素不足を解消しようとして呼吸が激しくなり、心臓の鼓動が早くなってしまうのです。

貧血は、知らず知らずのうちに肺にも心臓にも負担をかけてしまい、最悪の場合は、心臓肥大につながってしまうこともあるのです。

ジュースなどを飲んだ後，氷をバリバリかじる人がいます．氷を異常なほどに食べることは，氷食症（pagophagia）と呼ばれます。

内科の診断学の教科書にも書かれているように、「氷食症を見たら貧血を疑」です。

貧血の人はなぜ氷ガリガリ食べてしまうか。これには諸説あります。

［1］強い精神的ストレスや強迫観念によるという説
［2］貧血に伴う口腔内の炎症を抑えようとする説
［3］氷を噛むことによって反射的に脳血流を増加させている説

などと言われていますが、いまだ明確な機序はわかっていません。

氷ガリガリさん、定期健診で貧血の値を必ずチェックしてくださいね！

目安としては、ヘモグロビンの値が11g/dLに満たない場合は、身体が疲れやすく酸欠状態です。

ヘモグロビン値が9 g/dL以下を放置しているなんて、とんでもないです。この値は血液が１リットルぐらいドバっと出血して体外に出てしまった直後ぐらいの状態です。

貧血の治療も必要ですし、原因精査も大変重要です。

便が黒いなど異変がある場合はすぐに内科を受診して下さい。また、婦人科領域では子宮筋腫や内膜増殖による過多月経も考えられますので、婦人科の受診をお勧めします。

もちろん、日頃からの食事療法も大事です。

鉄が多く含まれる食品を意識して摂るほか、血液の「赤血球」のもとになるタンパク質や、鉄の吸収をよくするビタミンCや葉酸など、いろんなものをバランスよく食事することが大事です。

でも、ここで大事なのは、鉄分をとるだけでは貧血の解決にならないことが多いということです。

女性の場合、貧血の原因が、月経量や回数が多いことにより貧血に陥ることが多いです。

これは、私の日々の診療でも本当によく実感します。

低用量ピルや子宮筋腫の薬で月経コントロールをするだけで、ものの数ヶ月で貧血がみるみる改善するケースを多々見てきました。

「階段のぼってもゼーゼー言わなくなりました。」

治療2ヶ月目でよく言われる感想です。 診察室でよく言われるのが、「自分の月経量って、多いのかどうかわからない！」です。

それもそのはず、確かに他人と月経量を比べたことないので、実際の実際なんて誰もわからないですよね。難しい説明は要りません。あちこちで難しく説明されているから、女性は混乱するのです。

簡単に言います。

昼間に夜用ナプキンを使っている人、過多月経です。

レバーのような塊が数回にわたりドバっと出る人、過多月経です。

月経中にナプキンを１〜２時間おきに交換しなきゃもたない人、過多月経です。

学生時代から月経量が多くても、月経痛があっても、我慢してきた女性、もうこれ以上我慢しないでください。

過多月経や月経痛を放置すると将来にとんでもない婦人科疾患を発症してしまいます。放置は不妊症にもつながります。

手術がいやで、なかなか婦人科を受診するのが怖かくて遠ざかっていたという女性も多いですよね。

でも、安心してください。

もちろん、手術で筋腫や腺筋症を取り除いたりする方法もありますが、手術を回避する内服や注射による治療方法もどんどん出てきています。

低用量ピルは、月経量や周期をコントロールする薬です。

これは、卵巣から分泌される２種類の女性ホルモン（エストロゲン＋プロゲステロン）を配合した飲み薬や、プロゲステロンのみの飲み薬を使うことにより、これは月経量がうんと減り、痛みも減って、子宮と卵巣をベストな状態を保ってくれます。

子宮筋腫や子宮腺筋症などで、月経量が多かったり、痛みが強かったりすると、月経を一時的に止めるGnRH療法という治療もあります（また次回コラムで）。

子宮内に数センチのごく小さな特殊なプラスチック器具を挿入することにより、飲み薬なしで月経コントロールできる方法もあります（ミレーナについても次回コラムで）。

大事なのは、貧血の原因となっている婦人科疾患の状態をしっかり診てもらい、現状を改善するあらゆる方法を吟味し、医師と相談して治療方針を決めることです。

治療方法は日進月歩でアップデートされています。

我慢せず、生活の質を落とさず、よりよい生活を過ごすためにも、貧血の精査と治療方法について婦人科でご相談ください。

真の女性の味方の婦人科医は、決して貧血を放置しません。 お気軽にご相談くださいね。